CE: Variante indiana da Covid-19: paciente monitorado no Ceará tentou sair do estado, mas Anvisa impediu

Autor: admin
Data: maio 22, 2021

A Secretaria da Saúde do estado confirmou nesta sexta-feira a presença do viajante no estado, que se encontra isolado desde que testou positivo para o coronavírus após chegar da Índia.

O paciente monitorado sob suspeita de estar infectado com a variante indiana da Covid-19 tentou ir embora do Ceará no último dia 13 de maio, mas a Agência de Vigilância Sanitária (Anvisa) impediu. Nesta sexta-feira (21), a Secretaria da Saúde do estado (Sesa) confirmou o monitoramento da variante.

A Anvisa explicou que, há oito dias, recebeu informações de que um tripulante indiano de 35 anos, que aguardava embarque no navio GRAND, com bandeira das Ilhas Marshall, em operação no Porto do Pecém, Região Metropolitana de Fortaleza (RMF), testou positivo para Covid-19. O homem, contudo, não apresentou sintomas da doença. Um companheiro de viagem dele também passou pelos testes, mas não foi constatada a presença do vírus.

O órgão federal revelou que impediu o ingresso do paciente na embarcação e notificou sobre a necessidade de permanecer em isolamento no hotel. A Agência também notificou o Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde do Estado do Ceará (CIEVS-]CE) de forma a assegurar o monitoramento do caso e recomendou a realização de sequenciamento de genoma para identificação da cepa viral. Ainda não há certeza sobre a cepa que infectou o viajante.

Confirmação do caso no Ceará

A Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa) informou, na manhã desta sexta-feira (21), que monitora o isolamento de um paciente vindo da Índia e os exames laboratoriais após ter sido notificada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) de que se tratava de um caso suspeito da variante indiana em Fortaleza. Um companheiro de viagem, que seguiu o mesmo trajeto, também está sendo monitorado, mas nenhum dos seus testes deu positivo.

Nesta quinta-feira (20), o Maranhão anunciou a identificação dos primeiros casos da variante indiana (B.1.617) no Brasil, após uma embarcação vinda da Ásia chegar em São Luís. Um dos pacientes está internado em um hospital privado do estado e, até o momento, o Ministério da Saúde não confirma se é, de fato, o primeiro caso registrado no país.

A nova variante é considerada uma Variante de Preocupação (VOC) pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e está ligada ao colapso sanitário na Índia, com recorde de casos e óbitos pela Covid-19.

De acordo com a Sesa, a notificação da Anvisa foi recebida na última segunda-feira (17). O paciente em questão desembarcou em Fortaleza no dia 9 de maio e seguiu, conforme a pasta, “preventivamente em isolamento, permanecendo sem sintomas”.

O homem tem 35 anos e trabalha em uma empresa marítima. Ele realizou testes antes de sair da Índia, os quais deram negativo. Quando chegou ao Ceará, por protocolos da empresa em que trabalha, realizou dois novos testes, que deram ambos positivos (nos dias 10 e 11 de maio). De acordo com a secretária executiva de Vigilância e Regulação da Sesa, Magda Almeida, o paciente está assintomático e isolado em um hotel de Fortaleza.

“Desde a chegada, ele permanece isolado em um hotel, que segue os protocolos rígidos de biossegurança. Após a notificação da Sesa pela Anvisa, a gente retornou ao hotel, fez um outro exame pelo Lacen (Laboratório Central do Estado), esse exame deu negativo”, pontuou a secretária.

O exame negativo feito pelo Lacen foi reanalisado pela Fiocruz e, segundo Magda Almeida, a carga viral do paciente continua “muito baixa”. “A gente entende que tem uma baixa probabilidade de contaminação, ainda mais seguindo os protocolos rígidos do hotel de biossegurança”, disse a secretária. A previsão é que, até o fim da próxima semana, a Fiocruz finalize o sequenciamento genético e informe se o caso trata-se da variação asiática.

OMS classifica variante de Covid B.1.617, que circula na Índia, como uma variante de preocupação global

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OMS classifica variante de Covid B.1.617, que circula na Índia, como uma variante de preocupação global

Companheiro de trabalho é monitorado

O paciente em questão veio acompanhado de um colega de empresa, que também realizou testagem nos dias 10 e 12 de maio, sendo negativo em ambos os dias. De acordo com a Secretaria, o segundo paciente também está sem sintomas e em isolamento, como sugere a pasta com pacientes vindos de países onde circula a variante indiana.

“A Sesa monitora o isolamento do paciente e acompanha as análises dos exames e laudos laboratoriais para rastreio de variante por meio de vigilância genômica”, escreveu, em nota, a Secretaria.

Na última segunda-feira, a Secretaria da Saúde emitiu uma lista com orientações a viajantes de 44 países onde circula a variante indiana do coronavírus. A pasta indica que os viajantes desses locais façam quarentena de 14 dias e realizem testes para identificar possivelmente a doença. A ideia é retardar a entrada da nova variante no estado.

A variante indiana

A variante indiana B.1.617 possui três versões, com pequenas diferenças (B.1.617.1, B.1.617.2 e B.1.617.3), descobertas entre outubro e dezembro de 2020. As três versões apresentam mutações importantes nos genes que codificam a espícula, a proteína que fica na superfície do vírus e é responsável por conectar-se aos receptores das células humanas e dar início à infecção.

Entre as alterações, uma se destaca: E484Q tem algumas similaridades com a E484K, alteração encontrada nas outras três variantes de preocupação global. São elas: a B.1.1.7 (Reino Unido), a B.1.351 (África do Sul) e a P.1 (Brasil, inicialmente detectada em Manaus).

Até o momento, cientistas ainda não conseguiram estabelecer sobre a variante indiana:

  • A sua real velocidade de transmissão e se ela é mais transmissível
  • Se a variante está relacionada a quadros de Covid-19 mais graves, que exigem internação e intubação
  • O quanto as mudanças genéticas interferem na eficácia das vacinas já disponíveis

Indícios de maior transmissibilidade

Uma análise da Organização Mundial da Saúde (OMS), publicada em 9 de maio, diz que a piora da pandemia na Índia tem uma série de fatores, “incluindo a proporção de casos provocados por variantes com maior transmissibilidade”.

Mas o relatório também aponta outros ingredientes fundamentais para a crise sanitária no país, “como aglomerações relacionadas a eventos religiosos e políticos e a redução da aderência às medidas preventivas de saúde pública e sociais”, como o uso de máscaras e o distanciamento físico.

No Reino Unido, que tem um dos melhores sistemas de vigilância genômica do mundo e lida com uma das variantes de preocupação global (a B.1.1.7), o número de casos causados pela B.1.617 quase triplicou em uma semana.

Em um mês, a participação relativa da cepa indiana no total de casos que foram sequenciados geneticamente no Reino Unido subiu de 1% para 9%. Em algumas regiões, como Bolton, Blackburn, Bedford e Sefton, a B.1.617 já representa a maioria dos casos analisados e já se tornou dominante.

FONTE; G1